患者男性，62岁。1年前因有幻听和被害妄想，医生给服用氯丙嗪。1年后，患者出现肌张力升高的表现，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征。发生上述情况的原因可能是氯丙嗪

admin2015-05-14 27

问题患者男性，62岁。1年前因有幻听和被害妄想，医生给服用氯丙嗪。1年后，患者出现肌张力升高的表现，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征。发生上述情况的原因可能是氯丙嗪

选项 A、激动M受体，中枢胆碱能功能亢进
B、阻断α受体
C、阻断DA受体，中枢胆碱能功能相对亢进
D、原有疾病加重
E、产生耐受性，药效不能够控制病情

答案C

解析本题重在考查氯丙嗪的不良作用及处理措施。长期使用氯丙嗪，会发生锥体外系不良反应，表现形式有4种，其中一种是帕金森综合征，其机制可能是黑质．纹状体DA受体被抑制，从而使胆碱能通路功能相对增强所致。

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药学（201）

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