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  3. 系统性红斑狼疮，狼疮肾炎(病理为IV型)首选的免疫抑制剂为

系统性红斑狼疮，狼疮肾炎(病理为IV型)首选的免疫抑制剂为

admin2009-02-16  38
问题 系统性红斑狼疮，狼疮肾炎(病理为IV型)首选的免疫抑制剂为
选项 A、环磷酰胺
B、甲氨蝶呤
C、长春新碱
D、依木兰
E、雷公藤
答案A
解析 狼疮性肾炎按病理改变差异分为六型：I型：正常肾小球；Ⅱ型：系膜病变；Ⅲ型：局灶节段性肾小球肾炎(伴轻或中度系膜病变)；Ⅳ型：弥漫增殖性肾小球肾炎；V型：膜性肾小球肾炎；Ⅵ型：进行性硬化性肾小球肾炎。治疗：I型：不需要特殊治疗，随访观察。Ⅱ型：轻度系膜病变可以不需治疗；重者给予激素治疗。Ⅲ型、Ⅳ型、V型和Ⅵ型：糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗，会显著减少肾衰竭的发生。
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