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27岁已婚妇女,停经77日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×09/
27岁已婚妇女,停经77日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×09/
admin
2018-03-31
21
问题
27岁已婚妇女,停经77日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×0
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/L,Hb 68g/L,
对于该患者,除抗休克外,还需进行的紧急处理是
选项
A、大量输液、输血
B、注射宫缩剂
C、抗生素大剂量静滴
D、钳夹出宫腔内妊娠物
E、立即进行彻底清宫
答案
D
解析
对于不全流产,应立即清除妊娠物,但由于该患者合并有感染,所以只能钳夹妊娠物,不能全面搔刮宫腔,以免造成感染扩散。
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