男,62岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。查体:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa(124/75mmHg),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂

admin2018-10-16  37

问题     男,62岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。查体:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa(124/75mmHg),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。
最可能的诊断是

选项 A、脑干出血
B、脑室出血
C、内囊出血
D、小脑出血
E、蛛网膜下隙出血

答案E

解析
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