一般资料：李某，女性，17岁，高二学生。案例介绍：李某表情惊慌，由其父母带到心理咨询室。下面是心理咨询师与李某的一段谈话：心理咨询师：(介绍心理咨询后)你需要我帮你解决什么心理问题呢? 李某：我，我想上学，最……最近特别害怕。

admin2017-11-10 31

问题一般资料：李某，女性，17岁，高二学生。
案例介绍：李某表情惊慌，由其父母带到心理咨询室。下面是心理咨询师与李某的一段谈话：
心理咨询师：(介绍心理咨询后)你需要我帮你解决什么心理问题呢?
李某：我，我想上学，最……最近特别害怕。
心理咨询师：你能跟我说说因为什么你很害怕吗?
李某：我不敢说!
李某：我们班几个男生喜欢我，别的女生就嫉妒，她们想害我，所以我很害怕。您千万别说是我说的。
心理咨询师：哦，你觉得班里的几个男生喜欢你，女生嫉妒你，所以她们想害你。你跟我说说，你怎么知道男生喜欢你，女生要害你呢?
李某：从这学期开学吧，我们班里有几个男生就经常问我一些问题，我知道，他们问问题是假，喜欢我是真。有一个男生跟我说多了，还脸红呢!班里无论男生、女生见了我都嘀嘀咕咕的，有一天我去早了，明明听到教室里有同学说话，可我一进去，她们马上就不说了，表情很尴尬，她们肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。
心理咨询师：如果她们在说别的事情，不想让你知道，实际上确实也与你无关呢?
李某：不可能，我上学时经常听到她们议论我，她们还排班监视我，有时A跟着，有时B跟着，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑。我让我爸爸开车来接我，照样有同学也坐家长的车尾随我。现在我都无法上学了，就是在家里也经常听到我的同学在楼下说我“不要脸，勾搭男生”。
心理咨询师：我是心理咨询师，你的问题我可能解决不了，建议你去精神专科医院，好吗?
李某：我好好的!您干嘛让我上精神病医院啊?
李某“明明听到教室里有同学说话，可我一进去，她们马上就不说了，表情很尴尬，她们肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。”这段话很可能反映的是( )。

选项 A、关系妄想
B、被害妄想
C、夸大妄想
D、嫉妒妄想

答案A,B

解析关系妄想是指患者把实际与自己无关的事情认为与自己有关。多见于精神分裂症患者。被害妄想指患者总觉得有人要害自己，威胁自己的安全。

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心理咨询师二级专业能力

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