患者,女,23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。查体:BP 130/90 mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36 cm,腹围102 cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是 ( )

admin2015-10-23  59

问题 患者,女,23岁。妊娠26周,腹胀2天入院。查体:BP 130/90 mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫高36 cm,腹围102 cm,胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是  (    )

选项 A、妊娠合并心脏病
B、妊娠高血压综合征
C、死胎
D、羊水过多
E、双胎妊娠

答案D

解析 据该孕妇表现不能平卧、发绀、痛苦表情,子宫大等,符合急性羊水过多的表现。急性羊水过多多发生在妊娠20~24周,由于羊水快速增加,子宫极度增大,孕妇不能平卧,出现呼吸困难甚至发绀等,故选D。
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