男性,22岁,1个月前扁桃体炎,半个月后出现水肿,血压150/90mmHg,尿蛋白(卅)、RBCl5~20/HP,Serl88μmol/L。近1周来尿量200~400ml/d,血压170/100ramHg,尿蛋白( ),Hbl20g/L,血抗链“0”40

admin2012-04-27  17

问题 男性,22岁,1个月前扁桃体炎,半个月后出现水肿,血压150/90mmHg,尿蛋白(卅)、RBCl5~20/HP,Serl88μmol/L。近1周来尿量200~400ml/d,血压170/100ramHg,尿蛋白(

),Hbl20g/L,血抗链“0”400U/ml,C30.42g/L,Alb32g/L,Scr568μmol/L,HCO3-19mmol/L
该患者最可能的诊断是

选项 A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、慢性肾炎
D、肾病综合征
E、IgA肾病

答案B

解析 急进性肾炎(RPGN)指在肾病综合征(血尿、蛋白尿、水肿和高血压)基础上短期内出现少尿、无尿,肾功能急骤恶化,短期内到达尿毒症的一组临床综合征。
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