患者,女,22岁。低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。 患者经上述治疗后半年复诊,仍诉气促,双下肢水

admin2018-04-28  34

问题 患者,女,22岁。低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。
患者经上述治疗后半年复诊,仍诉气促,双下肢水肿,查体时可闻及心包叩击音,胸片示心影偏小,此时最有可能发生了

选项 A、右心功能衰竭
B、心包积液复发
C、缩窄性心包炎
D、恶性肿瘤未控制
E、原有心脏病加重

答案C

解析 患者有发热等结核中毒症状,有双下肢水肿,心脏查体可闻及心包叩击音。
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