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急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是

admin2020-02-25  28
问题 急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是
选项 A、起病急，全身感染中毒症状重
B、患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢
C、局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌
D、X线片可见骨破坏和骨增生
答案A,B,C
解析 在诊断方面应解决两个问题，即疾病诊断与病因诊断。诊断宜早。因X线表现出现甚迟，不能以X线检查结果作为早期诊断依据。凡有下列表现均应想到有急性骨髓炎的可能：①全身中毒症状，高热寒战，局部持续性剧痛，长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体，局部深压痛。②白细胞总数增高，中性粒细胞增高，血培养阳性。③分层穿刺见脓液和炎性分泌物。④X线平片征象，两周左右方有变化。⑤MRI检查具有早期诊断价值。X线：①软组织肿胀；②骨质破坏；③死骨；④骨膜增生。
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