患者李某，女性，76岁。患者“反复咳喘二十余年，加重伴双下肢水肿5天”为主诉收入院。入院症见：心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮肿，严重时一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。查体：体温：36．5℃，血压：15

admin2015-11-03 27

问题患者李某，女性，76岁。患者“反复咳喘二十余年，加重伴双下肢水肿5天”为主诉收入院。入院症见：心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮肿，严重时一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。查体：体温：36．5℃，血压：150／80mmHg，心率：106次／分，呼吸：26次／分。唇绀(+)，胸部过度膨隆，呈桶状胸，叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及干、湿哕音，双下肢浮肿(+)，指压痕(+)。血气分析：pH：7．35，PO₂：50mmHg，PCO_{2<
根据该患者病情，治疗应首选的方药是}

选项 A、真武汤合五苓散加减
B、平喘固本汤合补肺汤加减
C、金匮地黄丸合参蛤散加减
D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减
E、参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉

答案A

解析

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专业知识

中医内科学（315）

卫生专业技术资格中级（师）

积证在治疗期间出现脾虚气弱，运化失健者，可兼服

区分腹水的性质需哪项检查

眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，苔白腻，脉濡滑，宜选用

头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精带下，舌红少苔，脉细无力，宜选用

瘀血停滞之虚证的胃痛，治疗宜首选：胃阴亏虚之胃痛，治疗宜首选：

不寐多梦，易于惊醒，遇事易惊。气短倦怠，小便清长，舌淡，脉弦细。可排除：

水肿的严重辨证属水毒内阻，胃失和降，症见神昏，嗜睡，泛恶呕吐，口有尿味，不思饮食，小便短少，甚或二便不通，舌苔浊腻，脉细数，宜选方

小便频数短涩，灼热刺痛，溺黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数，宜选方

尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数，宜选方

小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，神疲乏力，食欲不振，气短而语声低微，舌淡，苔薄，脉细，宜选方

要把环境保护与经济结构调整结合起来，必须依靠科技进步，()，推进环保事业的发展。

行政方法的优点有()。

企业在资产负债表日提供劳务交易的结果能够可靠地估计，企业应当根据()确认提供劳动收入。

期货公司变更注册资本，应当经中国证监会派出机构审核。(　　)

根据《中华人民共和国公司法》的规定，下列关于股份有限公司监事会的说法中，错误的是()。

《打虎上山》选自现代京剧()

一些国家和国际组织将国际油价归咎为中国石油进口，最近更是提出中国能源消费责任论。在中国能源消费责任论时，颇有一种“你错了，你要好好检讨，你得立马改正”的教训味道。填入画横线部分最恰当的一项是：

发现法

设3阶矩阵A有3个不同的特征值λ1，λ2，λ3，对应的特征向量分别为α1，α2，α3，令β=α1+α2+α3，且3Aβ-2A2β-A3β=0．记P=(β，Aβ，A2β)，求3阶矩阵B，使得P-1AP=B

表示“在使用x之前，先使x的值加1”的正确方式是()