患者，男性，45岁。被车撞伤4小时，右上腹痛。查体：血压80／60mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，尿色正常。目前最可能的诊断是

admin2018-04-08 23

问题患者，男性，45岁。被车撞伤4小时，右上腹痛。查体：血压80／60mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，尿色正常。
目前最可能的诊断是

选项 A、肝破裂
B、脾破裂
C、肾破裂
D、结肠破裂
E、胃破裂

答案A

解析

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专业实践能力

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A．可伴有失血性休克B．可有呕血、黑粪C．可有腹膜后积气D．早期常只有局限性腹膜炎E．可出现膈下游离气体脾破裂
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