病例：患者，女，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。糖尿病史10年，口服降糖药治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨不想吃早餐。上午突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39．2 ℃，脉搏140次／分，呼吸26

admin2019-06-25 25

问题病例：患者，女，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。糖尿病史10年，口服降糖药治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨不想吃早餐。上午突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39．2 ℃，脉搏140次／分，呼吸26次／分，血压130／90 mmHg。
护士采取的护理措施不妥的是( )。

选项 A、将患者安置在安静低温的环境中
B、预防和尽快控制感染
C、首选甲巯咪唑
D、可适当下床活动
E、加强基础护理

答案C,D

解析发生甲状腺危象应立即配合医生紧急处理。立即吸氧，绝对卧床休息；首选PTU口服或鼻饲，复方碘溶液、β受体阻滞剂、氢化可的松等药物遵医嘱及时应用，密切观察药物反应；体温过高者给予物理降温；躁动不安者使用床档；加强皮肤护理及口腔护理。

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