首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
【适应证】 1.无菌手术切口,局部及全身无异常表现,已到拆线时间,切口愈合良好者。面颈部4~5天拆线。下腹部、会阴部6~7天拆线。胸部、上腹部、背部、臀部7~9天拆线。四肢10~12天拆线。近关节处拆线可延长一些时间拆线。减张缝线14天方可拆线。
【适应证】 1.无菌手术切口,局部及全身无异常表现,已到拆线时间,切口愈合良好者。面颈部4~5天拆线。下腹部、会阴部6~7天拆线。胸部、上腹部、背部、臀部7~9天拆线。四肢10~12天拆线。近关节处拆线可延长一些时间拆线。减张缝线14天方可拆线。
admin
2014-01-11
17
问题
【适应证】
1.无菌手术切口,局部及全身无异常表现,已到拆线时间,切口愈合良好者。面颈部4~5天拆线。下腹部、会阴部6~7天拆线。胸部、上腹部、背部、臀部7~9天拆线。四肢10~12天拆线。近关节处拆线可延长一些时间拆线。减张缝线14天方可拆线。
2.伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者,应提前拆线。
【禁忌证】
遇有下列情况,应延迟拆线:
(1)严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。
(2)严重失水或水、电解质紊乱尚未纠正者。
(3)老年病人及婴幼儿。
(4)咳嗽没有控制时,胸、腹部切口应延迟拆线。
【准备工作】
无菌换药包,小镊子2把,拆线剪刀及无菌敷料等。
【操作方法】
1.取下切口上的敷料,用乙醇由切口向周围消毒皮肤一遍。
3.畅通呼吸道:其操作方法是仰额举颌法:一手置于前额使头部后仰,另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处,抬起下颏(颌)。有假牙托者应取出。
4.人工呼吸:一般可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸(婴幼儿),具体方法如下;
(1)在保持呼吸道通畅的位置下进行。
(2)用按于前额之手的拇指和示指,捏住病人的鼻翼下端。
(3)术者深吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴,把病人的口部完全包住。
(4)深而快地向病人口内用力吹气,直至病人胸廓向上抬起为止。
(5)一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,面向病人胸部。吸入新鲜空气,以便做下一次人工呼吸。同时使病人的口张开,捏鼻的手也应放松,以便病人从鼻孔通气,观察病人胸廓向下恢复,并有气流从病人口内排出。
(6)吹气频率:12~20次/min。但应与心脏按压成比例。单人操作。心脏按压15次,吹气2次(15:2)。双人操作按5:1进行。吹气时应停止胸外按压。
(7)吹气量:一般正常人的潮气量500~600mL。目前公认以800~1200mL/次为宜.绝对不能超过1200mL/次,以免引起肺泡破裂。
5.胸外心脏按压:在人工呼吸的同时,进行人工心脏按压。
(1)按压部位:胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。
(2)按压方法:①抢救者一手的掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁。②抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷4~5cm(5~13岁3cm。婴幼儿2cm)。③按压应平稳、有规律地进行,不能间断I按压至最低点处,应有一明显的停顿,不能冲击式的猛压或跳跃式按压。放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽量放松,务使胸骨不受任何压力。④按压频率:传统惯用80~100次/min。小儿90~100次/min,按压与放松时间比例以0.6:0.4为恰当。与呼吸的比例同上述。
(3)按压有效指标:①按压时能扪及大动脉搏动,收缩压>8.0kPa。②病人面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红。③扩大的瞳孔再度缩小。④出现自主呼吸。⑤神志逐渐恢复,可有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现.甚至手脚抽动,肌张力增加。
(4)在胸外按压的同时要进行人工呼吸,更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏,按压停歇时间一般不要超过10秒,以免干扰复苏成功。
【问答】
试述8岁以下儿童胸外心脏按压应注意的事项。
选项
答案
(1)婴儿颈动脉不易触及,可检查肱动脉。 (2)婴儿按压部位:两乳头连线与胸骨正中线交点下一横指处(儿童应在胸骨中部)。 (3)按压方法:用示指和中指两个手指头按压,或采用环抱法及双拇指重叠下压。 (4)下压深度:婴儿2cm左右。儿童3cm左右。 (5)频率:婴儿>100次/min。儿童80~100次/min。 (6)按压与人工呼吸之比为5:1。
解析
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/TheDFFFM
0
临床基本技能操作
基本技能
内科三基
相关试题推荐
诊断绒毛膜癌最主要的手段是()
为了解子痫前期病人的病情,应做哪些辅助检查?
孕1产0,孕39周,不规则宫缩2d。阴道少许见红,查血压18.0/120kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宫高35cm,腹围100cm,胎心音脐左下150次/分,胎背在左侧腹扪及,宫缩30s,间隔4min,肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。
孕1产0,孕39周,不规则宫缩2d。阴道少许见红,查血压18.0/120kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宫高35cm,腹围100cm,胎心音脐左下150次/分,胎背在左侧腹扪及,宫缩30s,间隔4min,肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。
A、反常呼吸B、纵隔摆动C、两者均有D、两者均无张力性气胸可见
急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为
男,2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃,呼吸50/min。心前区隆起,心率150/min,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音,广泛传
患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是
A、询问预防接种史B、询问生产史C、两者均要D、两者均不要3岁以下的儿科住院病历
病历书写的基本要求。
随机试题
下列选项中,不得适用继续盘问的情形有()。
Pickouttheappropriateexpressionsfromtheeightchoicesbelowandcompletethefollowingdialoguesbyblackeningthecorresp
A.神经源性间歇跛行B.坐骨神经支配区的放射痛C.两者均有D.两者均无(1997年)腰椎椎管狭窄
以下哪项不属于机体节律性对药代动力学的影响
(2007)某变电所有2台变压器并联运行,每台变压器的额定容量为31.5MVA,短路损耗Pk=148kw,短路电压百分比Uk%=10.5,空载损耗P0=40kW,空载电流I0%=0.8。变压器运行在额定电压下,变比为110/11kV,两台变压器流过的总功率
45%的置信度估计该居民区平均每户年用水量的置信区间公式为( )。如果上述统计量z值对应的临界值为±1.68,其他条件都不变,则说明该小区居民2007年的平均用水量比2006年( )。
甲是合伙企业合伙人,因病身亡,其继承人只有乙。关于乙继承甲的合伙财产份额的下列表述中,不符合《合伙企业法》规定的有()。
资源共享包括________共享、________共享和________共享。
EJB technology enables rapid and simplified development of distributed,(19),secure and portable applications based on Java techn
______isreputedastheautomobilecapitaloftheworld.
最新回复
(
0
)