病历书写的基本要求。

admin2020-01-15 35

问题病历书写的基本要求。

选项

答案病历书写基本规范对各医疗机构的病历书写行为进行详细规范，以提高病历质量，保障医疗质量和安全。其中，对医患双方易发生误解、争执的环节，提出了明确要求。 (1)病历书写应当客观、真实、准确、完整、规范、及时。 (2)病历书写应规范使用医学术语，文笔精炼，表述准确，语句通顺。 (3)上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名，以明确责任。

解析

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防止输卵管结扎术失败的技术要点是()
关于围绝经期综合征的病理，下列说法错误的是()
无器质性病变的闭经患者，雌激素试验阳性，FSH很低，垂体兴奋试验有反应，应属哪类闭经()
患者32岁，结婚5年不孕，2年来月经量少，近3个月闭经，反复低热。妇科检查：子宫稍小，活动欠佳；两侧宫旁组织增厚，右侧有4cm×4cm×6cm肿物，轻度压痛。红细胞沉降率为30mm／h，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。首选的治疗措施是()
为何妊娠末期孕妇长时间仰卧位易发生低血压?
妊娠合并糖尿病患者的新生儿出生后有什么注意事项?
左枕顶部受伤，1小时后右侧瞳孔逐渐散大，钻孔探查部位应首选_________。
A、慢性硬膜下血肿B、脑震荡C、急性硬膜外血肿D、脑挫裂伤E、动静脉畸形术后原发性昏迷＜30分钟，检查无神经系统阳性体征见于
死亡细胞变为嗜酸性，细胞核的细微结构消失，但细胞和组织结构的轮廓仍存在，这种改变称为
医嘱分为_________和_________。

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目前，个人计算机使用的电子元器件主要是__________。
中风左侧肢体瘫痪的患者应取
根据《商品房销售管理办法》规定，房地产开发企业应当在商品房交付使用之日起()日内，将需要由其提供的办理房屋权属登记的资料报送房屋所在地房地产行政主管部门。
下列关于资本市场和货币市场表述错误的是()。
关于实质性程序的结果对控制测试结果的影响，下列表述正确的有()。
影响学习迁移的主要因素有相似性、原有认知结构和______。
日本的神经生物学教授认为“如今的年轻人正在变傻”，这是因为“电脑导致记忆力下降”。下列哪项无助于上述解释?()
领导的实质是()。
曲线()
WoodrowWilsonwasreferringtotheliberalideaoftheeconomicmarketwhenhesaidthatthefreeenterprisesystemisthemost

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医嘱分为_和_。

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