男,10岁,火焰烧伤全身3小时,烧伤总体表面积95%,其中Ⅲ度80%,伤后无尿,未行其他任何处理 男,3岁,火焰烧伤胸部及四肢3小时,创面呈皮革样改变可见血栓静脉血管网,入院体温37℃,脉搏130次/分,呼吸36次/分为腹式呼吸,末梢循环差。

admin2010-08-12  33

问题 男,10岁,火焰烧伤全身3小时,烧伤总体表面积95%,其中Ⅲ度80%,伤后无尿,未行其他任何处理
男,3岁,火焰烧伤胸部及四肢3小时,创面呈皮革样改变可见血栓静脉血管网,入院体温37℃,脉搏130次/分,呼吸36次/分为腹式呼吸,末梢循环差。

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案B

解析 1.重症烧伤的急诊处理方案中,在无呼吸道梗阻的情况下,首先应立即建立合适的静脉通道,以便尽快行伤后抗休克治疗,预防和减少并发症的发生率。2.在重症烧伤的急诊处理方案中,有呼吸道梗阻的情况下,首先应立即行气管切开术或行气管插管术保持呼吸道通道,解除呼吸道梗阻症状,再行静脉通道的建立。另外,伤后应抗休克治疗,预防和减少并发症的发生率。3.是一例重症烧伤患者,在此种情况下为三度烧伤创面所致外周阻力增加压迫性呼吸困难,末梢血运差,首先应行痂皮切开减张术,减轻呼吸道梗阻的隐性危险和肢体坏死的危险。
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