女性,70岁,右下唇皮肤肿物不断增大半年,直径约1.5cm大小,半月来破溃出血。病理检查肿瘤细胞异型性明显,角化珠形成,浸润肌肉组织。符合该患者诊断的是

admin2020-01-08  29

问题 女性,70岁,右下唇皮肤肿物不断增大半年,直径约1.5cm大小,半月来破溃出血。病理检查肿瘤细胞异型性明显,角化珠形成,浸润肌肉组织。符合该患者诊断的是

选项 A、高分化鳞癌
B、中分化鳞癌
C、低分化鳞癌
D、腺鳞癌

答案A

解析 (1)鳞状细胞癌:鳞状细胞癌巢、细胞间桥、角化珠;常见的部位:皮肤、口腔、唇、子宫颈、阴道、食道、喉、阴茎;其次支气管、胆囊、肾盂等(以鳞状上皮化生为基础)。(2)腺上皮癌——腺癌柱状上皮及腺上皮发生:①腺癌:腺样结构、乳头状腺癌、囊腺癌多见于胃肠、胆囊、子宫体等。②黏液癌:胶样癌,印戒细胞癌,多见于胃肠,亦可见乳腺等。③实性癌:单纯癌,低分化,实性癌巢,硬癌(间质多),髓样癌(间质少)多见于乳腺、甲状腺、胃。(3)基底细胞癌:老年面部、溃疡、浸润生长、很少转移、低度恶性。(4)移行上皮癌:肾盂、输尿管、膀胱。高分化鳞状细胞癌的癌巢分层明显,可见清晰的棘细胞、细胞内角化和癌珠。中分化鳞癌可见少量角化珠和棘细胞。低分化鳞癌分层不明显,癌细胞形状不一,可见细胞内角化现象。
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