患者男，63岁，9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。如果决定手术同期修补缺损，该患者丕适宜采用的材料是

admin2017-01-06 37

问题患者男，63岁，9个月前因喉癌(T₂N₁M₀)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。
如果决定手术同期修补缺损，该患者丕适宜采用的材料是

选项 A、胸锁乳突肌肌皮瓣
B、颏下皮瓣
C、游离皮片
D、前臂桡侧游离皮瓣
E、股前外侧游离皮瓣

答案A,B,C,D,E

解析游离皮片已在上题解析中解释，不适于此种缺损。由于要进行根治性颈清扫，同侧的胸锁乳突肌肌皮瓣是做不出来的。颏下皮瓣由于蒂较短，难以达到缺损区域，而且其位于放疗区域内，皮瓣血供是不符合要求的。颈阔肌肌皮瓣也位于放疗区域内，皮瓣血供不足，且其较薄，难以提供对颈总动脉的保护。由于受区经过了放疗，血供不足，游离皮瓣成活率很低，也不是理想的选择。最理想的皮瓣应是带血管蒂的胸大肌肌皮瓣，其位于放疗区域外，而且带有肌肉，血供很丰富，还可以用肌肉覆盖保护颈总动脉。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/QjXdFFFM

最新回复(0)

专业实践能力

耳鼻咽喉科学（336）

卫生专业技术资格中级（师）

下列化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是

以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是

国内卵巢交界性肿瘤最常见的病理类型为

对于大多数原发性骨肿瘤，诊断依靠

淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是

A．第1位B．第2位C．第3位D．第4位E．第5位当前恶性肿瘤在我国农村居民常见死亡原因中居

A．错觉B．内脏性幻觉C．功能性幻听D．思维鸣响E．运动性幻觉通常与疑病妄想、虚无妄想结合的知觉障碍是

会计科目可以根据企业自身要求，增补或合并会计科目。()

“主张把一切知识教授给一切人和教育要适应自然，提出了统一的学制系统以及新颖的教学原则、教学方法。”后来人们将其简称为泛智教育，泛智教育是()提出的。

《中华人民共和国教育法》第八条规定，“任何组织和个人不得利用宗教进行妨碍国家教育制度的活动"。执行此规定属于教育法规实施方式的()。

如图所示，由图1折叠成图2，再折叠成图3，然后剪去图4的阴影部分，现将其完全展开后得到的图形是：

甲、乙系夫妻。在不损害债权人利益的情况下，甲请求分割夫妻共同财产能得到法院支持的理由有()。

设α=[a1，a2，…，an]T≠0，β=[b1，b2，…，bn]T≠0，且αTβ=0,A=E+αβT．试计算：An．

•Lookatthenotesbelow.•Someinformationismissing.•Youwillhearaninterviewonthetelephone.•Foreachquestion

HowTelemedicineIsTransformingHealthcareA)Afteryearsofbigpromises,telemedicineisfinallylivinguptoitspotentia