男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体：意识清楚，血压90／60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。如患者入院后第2天，出现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪1次。继

admin2012-06-04 63

问题男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体：意识清楚，血压90／60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。
如患者入院后第2天，出现腹胀，腹痛明显，持续高热，排少量黑粪1次。继而出现烦躁、谵妄、少尿，对症处理无好转，第3天体温40．5℃，脉搏110／min，血压67／37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿，6小时后死亡。患者的直接死亡原因为

选项 A、失血性休克
B、感染中毒性休克
C、应激性溃疡
D、肾功能衰竭
E、神经源性休克

答案B

解析体温40．5℃，脉搏110／min，血压67／37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿是感染性休克的表现。

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基础知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

A．急性膀胱炎B．慢性膀胱炎C．急性前列腺炎D．慢性前列腺炎E．急性肾盂肾炎患者，男，28岁。1周来尿频、尿痛伴发热，体温38．6℃，尿常规检查白细胞20～40／HP，考虑诊断为

患者，男，19岁。车祸伤入院。伤后昏迷20分钟后清醒，不能回忆受伤前的情况，自感头痛，呕吐胃内容物，无神经系统阳性体征，头部CT未见异常。最可能的诊断是

患者，男，30岁。右腰部车撞伤2小时入院，诊断为闭合性肾损伤，经保守治疗无效，手术探查发现右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，此时应采取

患者，男，58岁。右上腹受撞击后腹痛2个小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37．8℃，脉率118次／分，血压85／58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音(+)。初步诊断为

患者，男，65岁。因上消化道出血经急诊纤维胃镜检查后诊断为胃癌，患者血红蛋白70g／L，拟近期行手术治疗。关于库存血，不正确的是

患者，女，73岁。右半结肠切除术后第6天，患者于剧烈咳嗽后突感手术切口疼痛，检查发现有大量淡红色液自切口流出，手术切口全层裂开，并有肠管自切口脱出。此时最适宜的紧急处理方案是

患者，男，25岁。无明显诱因出现右侧眼睑下垂伴同侧颜面及上肢无汗1个月。胸部X线片检查可见右侧上纵隔类圆形病灶。该患者纵隔病变最可能的诊断是

可用于判断臀中肌力量的临床检查是

A．生精功能低下B．精母细胞阻滞C．精子细胞阻滞D．生精细胞脱落E．唯支持细胞综合征生精小管内无精子，有其他各级生精细胞

A．B超B．皮肝穿刺胆道造影(PTC)C．经皮肝穿刺置管引流术(PTCD)D．肝穿刺行针吸细胞学检查E．选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查

新生儿神经反射检查，下列哪项属正常的

患儿，女，14岁。进食海鲜后，全身发出瘙痒性风团，突然发生，并迅速消退，不留痕迹，皮疹色亦，遇热则加剧，得冷则减轻，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选

进行施工合同实施偏差的责任分析，必须以()为依据。

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整体产品概念包括()。

旅游接待计划是由旅行社与旅游者共同约定的，导游员与旅游者必须共同遵守，无论什么情况下都不得更改，否则要承担违约责任。()

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Ahistoryoflongandeffortlesssuccesscanbeadreadfulhandicap,but,ifproperlyhandled,itmaybecomeadrivingforce.Wh