男，45岁，呕血、便血2天。突然恶心，并呕出大量鲜血，头晕、四肢无力。乙肝病史24年。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下4cm，移动性浊音(+)。最可能的出血原因是

admin2018-09-22 14

问题男，45岁，呕血、便血2天。突然恶心，并呕出大量鲜血，头晕、四肢无力。乙肝病史24年。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下4cm，移动性浊音(+)。最可能的出血原因是

选项 A、胆石症
B、门静脉高压症
C、胃癌
D、十二指肠溃痛
E、胃溃疡

答案B

解析患者有多年乙型肝炎病史，呕血、便血，查体发现肝大、脾大、腹水(移动性浊音阳性)，考虑为乙型肝炎肝硬化所致的门脉高压症，其常导致食管胃底静脉曲张出血。故选B。

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