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男,45岁,呕血、便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕、四肢无力。乙肝病史24年。查体:腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移动性浊音(+)。最可能的出血原因是
男,45岁,呕血、便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕、四肢无力。乙肝病史24年。查体:腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移动性浊音(+)。最可能的出血原因是
admin
2018-09-22
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问题
男,45岁,呕血、便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕、四肢无力。乙肝病史24年。查体:腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移动性浊音(+)。最可能的出血原因是
选项
A、胆石症
B、门静脉高压症
C、胃癌
D、十二指肠溃痛
E、胃溃疡
答案
B
解析
患者有多年乙型肝炎病史,呕血、便血,查体发现肝大、脾大、腹水(移动性浊音阳性),考虑为乙型肝炎肝硬化所致的门脉高压症,其常导致食管胃底静脉曲张出血。故选B。
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第三单元
临床执业医师
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