男性患者,21岁,患“感冒”,发热好转1周后觉下肢麻木无力,两天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后两周,病情无好转,仍留置导尿管,其临床表现还应包括下列哪项

admin2010-01-20  36

问题 男性患者,21岁,患“感冒”,发热好转1周后觉下肢麻木无力,两天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后两周,病情无好转,仍留置导尿管,其临床表现还应包括下列哪项

选项 A、双侧周围性面神经麻痹
B、手套、袜套样分布的感觉障碍
C、胸5以下各种感觉均消失
D、颈3以下各种感觉均消失
E、右半身各种感觉均消失

答案C

解析 从病史中可以看出,该患者双下肢运动受损,出现排尿障碍,结合“感冒”病史考虑急性脊髓炎可能性大,至少患者截瘫是没有疑问的,那么结合尿潴留定位脊髓,因此可能存在的感觉障碍只能是传导束性的,若是颈3以下各种感觉均消失,应出现的是四肢瘫,所以答案只能是C。
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