A.慢性阻塞性肺疾病 B.慢性纤维空洞性肺结核 C.支气管扩张症 D.支气管肺癌 E.过敏性肺炎 男,65岁。咳嗽、咳脓痰10年。查体:双上肺湿啰音。胸部X线片示双上肺多个透亮影,不伴液气平,双肺门上提。该患者应诊断为

admin2022-11-18  40

问题 A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.支气管扩张症
D.支气管肺癌
E.过敏性肺炎
男,65岁。咳嗽、咳脓痰10年。查体:双上肺湿啰音。胸部X线片示双上肺多个透亮影,不伴液气平,双肺门上提。该患者应诊断为

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案B

解析 ①中年男性,长期咳嗽、咳痰,双下肺湿啰音,杵状指,胸片示多个囊状透亮区及液平面,应诊断为支气管扩张症。②老年患者,长期咳嗽、咳痰,双上肺湿啰音,胸片示双上肺多个透亮影,无液气平面,肺门上提,应诊断为慢性纤维空洞性肺结核。③慢性阻塞性肺疾病好发于老年人,多表现为长期咳嗽、咳痰,肺部湿啰音,胸部X线片示肺纹理增粗、紊乱、肺气肿。支气管肺癌病程很少长达10年,多表现为刺激性咳嗽,痰中带血,胸痛,消瘦等。过敏性肺炎常于接触过敏原数小时发病,表现为发热、干咳、呼吸困难、胸痛、发绀等。
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