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(2012年第72题)女性，25岁。头晕、乏力半年门诊就诊，诊断为“缺铁性贫血”，当时化验Hb 78g／L，RBC 3．5×1012／L，网织红细胞1．5％。门诊给予口服琥珀酸亚铁0．1g，3次／日，l周后门诊复查Hb和RBC未上升，网织红细胞4％，该患者

admin2019-07-12  25
问题 (2012年第72题)女性，25岁。头晕、乏力半年门诊就诊，诊断为“缺铁性贫血”，当时化验Hb 78g／L，RBC 3．5×1012／L，网织红细胞1．5％。门诊给予口服琥珀酸亚铁0．1g，3次／日，l周后门诊复查Hb和RBC未上升，网织红细胞4％，该患者Hb和RBC未上升的最可能原因是
选项 A、未按时服药
B、药物吸收不良
C、诊断错误
D、服药时间短
答案D
解析 缺铁性贫血治疗首选口服铁剂。口服铁剂后，先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。患者口服铁剂仅l周，可有网织红细胞增高，但服药时间短，所以Hb和RBC未上升。
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