女性,26岁,10d来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验:血小板35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是

admin2012-05-10  25

问题 女性,26岁,10d来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验:血小板35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是

选项 A、皮肤有略高出皮面的紫癜
B、面部蝶形红斑
C、口腔溃疡
D、下肢肌肉血肿
E、脾不大

答案E

解析 ITP出血的特点是皮肤、黏膜广泛出血,多为散在性针头大小的皮内或皮下出血点,形成瘀点或瘀斑;四肢较多,但也可为全身性出血斑或血肿;因ITP为血管外溶血,所以脾不大,仅10%~20%患者有轻度脾大。
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