女性,35岁。9个月前因先天性胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术,术中曾输血400ml。2月来易“感冒”,自服抗生素好转,近1周来发热、寒战,最高体温达39℃。查体:P123次/分,R22次/分,BP102/80mmHg,巩膜黄染,双肺呼吸音粗,

admin2016-10-24  17

问题 女性,35岁。9个月前因先天性胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术,术中曾输血400ml。2月来易“感冒”,自服抗生素好转,近1周来发热、寒战,最高体温达39℃。查体:P123次/分,R22次/分,BP102/80mmHg,巩膜黄染,双肺呼吸音粗,上腹轻压痛。化验:WBC18×109/L,中性粒细胞89%,TBil121μmol/L,DBil86μmol/L,ALT203U/L。
最可能的诊断是

选项 A、急性胰腺炎
B、上消化道穿孔
C、急性重症胆管炎
D、急性肝炎

答案C

解析
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