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  3. 女婴，8个月。咳喘3d，近1d症状加重。查体：呼吸70次/分，口固发绀，心率180次/分，心音低钝，双肺密集细湿啰音，肝右肋下3cm。伴有的合并症是

女婴，8个月。咳喘3d，近1d症状加重。查体：呼吸70次/分，口固发绀，心率180次/分，心音低钝，双肺密集细湿啰音，肝右肋下3cm。伴有的合并症是

admin2009-04-19  39
问题 女婴，8个月。咳喘3d，近1d症状加重。查体：呼吸70次/分，口固发绀，心率180次/分，心音低钝，双肺密集细湿啰音，肝右肋下3cm。伴有的合并症是
选项 A、呼吸衰竭
B、急性喉梗阻
C、脓气胸
D、中毒性脑病
E、心力衰竭
答案E
解析 心力衰竭表现为：①呼吸突然加快，＞60次/分。②心率突然＞180次/分。③骤发极度烦躁，明显发绀，面色发灰，指(趾)甲微血管充盈时间延长。④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。⑤肝脏迅速增大。⑥尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿。具有前5项者目口可诊断为心力衰竭。该患儿突然出现呼吸增快，达70次/分，心率达180次/分，心音低钝、肝脏增大，最可能诊断为合并心衰。
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