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女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫、失语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤。最可能的诊断是
女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫、失语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤。最可能的诊断是
admin
2016-04-19
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问题
女,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫、失语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤。最可能的诊断是
选项
A、脑出血
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、短暂性脑缺血发作
答案
B
解析
风湿性心脏病二尖瓣狭窄由于左房扩大,房颤,极易于形成附壁血栓,血栓脱落导致脑栓塞,综合患者的临床表现及检查,脑栓塞可能性极大,可进一步做脑CT明确诊断。
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