患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BPl30／70ramHg，P86次／分，双肺可闻小水泡音，心

admin2012-03-30 30

问题患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BPl30／70ramHg，P86次／分，双肺可闻小水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次／分，心尖部可闻3／6收缩期吹风样杂音，移动性浊音(士)，下肢水肿(++)。尿蛋白(++)，血肌酐298gmol／L。
该患者最可能的病因诊断是

选项 A、风湿性心脏病
B、冠心病
C、心肌病
D、心包炎
E、心肌炎

答案B

解析

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专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是

患者男性，14岁，心悸、气短10天。患者在3周前有发热、咽痛病史。体格检查：心界向左下扩大，心音低钝；心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。下列病毒中哪种病毒不是该病的常见病因

患者38岁，因经常胸闷心悸2年，近半年来活动后时有胸痛，含硝酸甘油时而有效时而无效。心电图示左室高电压，V4～V6S—T段压低，伴有深尖倒置的T波。心脏听诊心尖部收缩期杂音Ⅱ级，可闻及第3心音，最可能的诊断是

男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150／90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。心电图定位诊断是

下面哪项与冠心病危险性增加的关系不明确

A．并发急性左心衰竭B．并发肺部炎症C．并发感染性心内膜炎D．并发风湿病活动E．并发结核病风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全，1个月来体温在37．8～38．5℃，轻度贫血，眼结合膜出现瘀点，应考虑

A．呋塞米B．洋地黄C．美托洛尔D．苯妥英钠E．氢氯噻嗪扩张型心肌病伴心力衰竭，病情稳定，为改善长期预后，应选用

急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括的是

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考虑其可能存在的休克为(　　　)经保守治疗，病人中心静脉压1.96kPa(20cmH2O)，血压60/40mmHg，尿量30ml/h，考虑原因为(　　　)

A．25～30sB．35～40sC．60～80sD．65～75sE．3～5min胰腺增强扫描静脉期扫描延迟时间为

A、溶菌酶含片B、西地碘含片C、硝酸银溶液D、氯己定含漱剂E、地塞米松粘贴片具有抗菌抗病毒、消肿止血作用的是()。

项目竣工验收投入运营后到评价时点建设项目生产、运营、销售和赢利情况主要是指()。

下列选项中，关于价值链分析描述错误的是()。

送客服务中，若系乘飞机离境的旅游团，地陪应提醒或协助领队提前()小时确认机票。

下列关于河外星系的说法正确的是()。

求一曲线，使曲线的切线、坐标轴与切点的纵坐标所围成的梯形面积等于a2，且曲线过(a，a)点．

A、Thecostofmakingpaper.B、Largemachinesandpaper-making.C、Thedevelopmentofpaper-making.D、Howtomakepaperbyhandto