45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1h后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(＋)。根本治疗措施为

admin2011-03-22 43

问题 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1h后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(＋)。
根本治疗措施为

选项 A、冬眠物理降温
B、脱水治疗
C、止血，预防感染治疗
D、气管切开
E、血肿清除术

答案E

解析该患者为头部外伤后昏迷，右侧瞳孔散大光反射消失，对侧肢体出现病理征 (＋)，考虑为颅内血肿，引起血肿所在分腔压力增高发生了脑疝，因此首先采取的措施是静脉输注高渗脱水降颅压药物，以缓解病情，争取时间，找出病因。此患者应采取的检查为头颅CT检查，目前CT是诊断颅内病变首选的方法，对颅脑损伤来说，可了解损伤的部位、范围、血肿的出血量、周围脑水肿的程度以及脑室受压及中线结构移位等。该病例的根本治疗措施应该是去除病因即血肿清除术。

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45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1h后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(＋)。根本治疗措施为

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男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。

易并发脑血栓易并发支气管肺炎

婴儿正常心率范围是学龄前儿童正常心率是

A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．完全性大动脉错位

男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L，血糖4.5mmoL/L，考虑诊断为(　　　)。

属于右向左分流的先天性心脏病是

先天性心脏畸形的形成时期在胚胎的

男，28岁，突发剧烈头痛、呕吐3天，伴发热1天。体检：神志模糊，瞳孔右6mm，对光反射消失，左3mm，对光反射灵敏，四肢均有自主活动，颈有抵抗，Kernig征(+)。体温37℃，血压140/75mmHg。

室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是

哪项属于真性肿瘤

鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是

已知A、B工作的紧后工作为C、D，其持续时间分别为3天、4天、2天、5天，A、B工作的最早开始时间分别为第6天、第4天，则D工作的最早完成时间为第()。

银行信用的主体是银行或其他金融机构。(　　)

下列选项中属于显性成本的是()。Ⅰ．佣金Ⅱ．过户费Ⅲ．对冲费用Ⅳ．印花税

准确度和精密度的主要区别在于_________。

幼儿开始学跳舞时，注意了脚的动作，手就一动不动；注意了手的动作，脚步又乱了，这说明儿童注意的()。

教育目的的社会本位论认为，教育目的应根据社会要求来确定，教育目的除社会需要以外无其他目的，其代表人物有赫尔巴特和___________。

LatinoyouthsneedbettereducationforArizonatotakefulladvantageofthepossibilitiestheirexplodingpopulationoffers.A

45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1h后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(＋)。 根本治疗措施为

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男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。

易并发脑血栓易并发支气管肺炎

婴儿正常心率范围是学龄前儿童正常心率是

A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．完全性大动脉错位

男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L，血糖4.5mmoL/L，考虑诊断为( )。

属于右向左分流的先天性心脏病是

先天性心脏畸形的形成时期在胚胎的

男，28岁，突发剧烈头痛、呕吐3天，伴发热1天。体检：神志模糊，瞳孔右6mm，对光反射消失，左3mm，对光反射灵敏，四肢均有自主活动，颈有抵抗，Kernig征(+)。体温37℃，血压140/75mmHg。

室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是

哪项属于真性肿瘤

鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是

已知A、B工作的紧后工作为C、D，其持续时间分别为3天、4天、2天、5天，A、B工作的最早开始时间分别为第6天、第4天，则D工作的最早完成时间为第()。

银行信用的主体是银行或其他金融机构。( )

下列选项中属于显性成本的是()。Ⅰ．佣金Ⅱ．过户费Ⅲ．对冲费用Ⅳ．印花税

准确度和精密度的主要区别在于_________。

幼儿开始学跳舞时，注意了脚的动作，手就一动不动；注意了手的动作，脚步又乱了，这说明儿童注意的()。

教育目的的社会本位论认为，教育目的应根据社会要求来确定，教育目的除社会需要以外无其他目的，其代表人物有赫尔巴特和___________。

LatinoyouthsneedbettereducationforArizonatotakefulladvantageofthepossibilitiestheirexplodingpopulationoffers.A

45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1h后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(＋)。根本治疗措施为

男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L，血糖4.5mmoL/L，考虑诊断为(　　　)。

银行信用的主体是银行或其他金融机构。(　　)