男，28岁，突发剧烈头痛、呕吐3天，伴发热1天。体检：神志模糊，瞳孔右6mm，对光反射消失，左3mm，对光反射灵敏，四肢均有自主活动，颈有抵抗，Kernig征(+)。体温37℃，血压140/75mmHg。

admin2010-07-12 39

问题男，28岁，突发剧烈头痛、呕吐3天，伴发热1天。体检：神志模糊，瞳孔右6mm，对光反射消失，左3mm，对光反射灵敏，四肢均有自主活动，颈有抵抗，Kernig征(+)。体温37℃，血压140/75mmHg。

选项 A、脑膜炎
B、脑炎
C、急性硬膜下出血
D、蛛网膜下腔出血
E、脑出血

答案D

解析

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患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K+5.5mmoL／L，CO2CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb65g／L，血糖16m
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