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患者,男性,65岁,间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25 min左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V1~V4导联ST、段抬高0.4 mV,胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是 ( )
患者,男性,65岁,间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25 min左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V1~V4导联ST、段抬高0.4 mV,胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是 ( )
admin
2015-10-01
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问题
患者,男性,65岁,间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25 min左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V
1
~V
4
导联ST、段抬高0.4 mV,胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是 ( )
选项
A、初发劳累型心绞痛
B、稳定型劳累心绞痛
C、恶化型劳累心绞痛
D、变异型心绞痛
E、急性心肌梗死
答案
D
解析
变异型心绞痛的定义为:多发生在休息时,呈定时性并多在半夜或凌晨发作,而运动或情绪动等心肌耗氧量增加时则较少发作。ECG见符合冠状动脉分布的相关导联ST段抬高。因此正确答案选D。
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第二单元
公共卫生执业助理医师
执业助理医师
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