2. 医学
  3. 患者，男性，65岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25 min左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V4导联ST、段抬高0．4 mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是 ( )

患者，男性，65岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25 min左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V4导联ST、段抬高0．4 mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是 ( )

admin2015-10-01  20
问题 患者，男性，65岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25 min左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V4导联ST、段抬高0．4 mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是    (    )
选项 A、初发劳累型心绞痛
B、稳定型劳累心绞痛
C、恶化型劳累心绞痛
D、变异型心绞痛
E、急性心肌梗死
答案D
解析 变异型心绞痛的定义为：多发生在休息时，呈定时性并多在半夜或凌晨发作，而运动或情绪动等心肌耗氧量增加时则较少发作。ECG见符合冠状动脉分布的相关导联ST段抬高。因此正确答案选D。
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