患者男，17岁。因头晕、乏力3个月来诊。查体：面色蜡黄，巩膜轻度黄染。检测血WBC3．6×109／L，RBC1．5×1012／L，Hb66g／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT70×109／L，网织红细胞0．02；血间接胆红素38μmol／L。患者诊断

admin2017-09-08 28

问题患者男，17岁。因头晕、乏力3个月来诊。查体：面色蜡黄，巩膜轻度黄染。检测血WBC3．6×10⁹／L，RBC1．5×10¹²／L，Hb66g／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT70×10⁹／L，网织红细胞0．02；血间接胆红素38μmol／L。患者诊断最可能是

选项 A、再生障碍性贫血
B、缺铁性贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、急性白血病
E、黄疸性肝炎

答案C

解析

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专业知识

血液病学（310）

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患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm／h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L．Hb50g／L，血小板5．5×10
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