患者,女性,20岁,头昏,乏力,面部浮肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR 120 mm/h,WBC 4.5×109/L,RBC 2.5×1012/L.Hb 50 g/L,血小板5.5×10

admin2016-01-27  40

问题 患者,女性,20岁,头昏,乏力,面部浮肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR 120 mm/h,WBC 4.5×109/L,RBC 2.5×1012/L.Hb 50 g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC 5—8/HP,尿蛋白(++++),透明管型(+),颗粒管型(+)。
以下哪一项提示病情明显活动

选项 A、24小时尿蛋白定量增加
B、ESR ↑
C、发热
D、ANA滴度升高
E、溶血性贫血加重

答案E

解析 ABCDE均可揭示病情活动,但E提示病情明显活动。
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