　　 19岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨触及下腹正中有一肿块来就诊。查体：发育中等，第二性征发育良好，处女膜向外膨出，无开口，表面呈紫蓝色，肛诊可扪及阴道扩大。按上述诊断，正确处理应是( )

admin2017-06-20 34

问题　　 19岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨触及下腹正中有一肿块来就诊。查体：发育中等，第二性征发育良好，处女膜向外膨出，无开口，表面呈紫蓝色，肛诊可扪及阴道扩大。
按上述诊断，正确处理应是( )

选项 A、用粗针抽取经血并造口
B、将处女膜作“X”形切开，切缘肠线缝合
C、“X”形切开处女膜，并用生理盐水冲洗
D、“X”形切开处女膜后，置橡皮条引流48小时
E、“X”形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常

答案D

解析处女膜闭锁又称无孔处女膜，系泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。临床表现为青春期无月经来潮，但有周期性下腹痛及腹部包块。查体：处女膜向外膨出，无开口，表面呈紫蓝色。肛诊时可扪及因积血而扩大的阴道。处理：局麻下将膨出的处女膜行“X”形切开，放出陈旧性积血。切除多余的黏膜，使处女膜孔呈圆环形，再用肠线缝合切口边缘黏膜，术后保持引流通畅和防止创缘粘连，应用抗生素预防感染。

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19岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨触及下腹正中有一肿块来就诊。查体：发育中等，第二性征发育良好，处女膜向外膨出，无开口，表面呈紫蓝色，肛诊可扪及阴道扩大。按上述诊断，正确处理应是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生

水肿不包括下列哪项

7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39．5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WBC19×109／L，N0．85，最可能的诊断为

下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了

肝硬化患者并发自发性腹膜炎的主要原因

女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊断为合并感染性心内膜炎。对于感染性心内膜炎，下述哪一项概念是错误的

初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

男，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大。左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

企业应当加强对货币资金相关票据的管理，明确各种票据的环节的职责权限和处理程序

区分冲突是功能正常的还是功能失调的指标是组织的发展速度。

教育是人类文化科学知识的（）和（）’在社会的延续和发展中起着（）和（）的作用。

下列哪些是用于治疗瘰疬痰核的药组

A．可可豆脂B．泊洛沙姆C．甘油明胶D．半合成脂肪酸甘油酯E．聚乙二醇类多用作阴道栓剂基质的是

小隋喜欢频繁地进行投资交易，理财规划师警告说，频繁的交易会侵蚀投资收益。因此他决定改变投资习惯，他的下列做法合理的是()。

以下可以用来度量证券投资的风险的统计指标是()。

阅读下面短文，回答问题。利用机会就是乘时；机会稍纵即逝，所以而以外，还该而。治生或者说致富的过程，在那时有三个阶段：第一，“无财作力”，以劳力赚钱。稍有积蓄，便是第二

19岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨触及下腹正中有一肿块来就诊。查体：发育中等，第二性征发育良好，处女膜向外膨出，无开口，表面呈紫蓝色，肛诊可扪及阴道扩大。 按上述诊断，正确处理应是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生

水肿不包括下列哪项

7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39．5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WBC19×109／L，N0．85，最可能的诊断为

下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了

肝硬化患者并发自发性腹膜炎的主要原因

女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊断为合并感染性心内膜炎。对于感染性心内膜炎，下述哪一项概念是错误的

初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

男，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大。左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

企业应当加强对货币资金相关票据的管理，明确各种票据的环节的职责权限和处理程序

区分冲突是功能正常的还是功能失调的指标是组织的发展速度。

教育是人类文化科学知识的（）和（）’在社会的延续和发展中起着（）和（）的作用。

下列哪些是用于治疗瘰疬痰核的药组

A．可可豆脂B．泊洛沙姆C．甘油明胶D．半合成脂肪酸甘油酯E．聚乙二醇类多用作阴道栓剂基质的是

小隋喜欢频繁地进行投资交易，理财规划师警告说，频繁的交易会侵蚀投资收益。因此他决定改变投资习惯，他的下列做法合理的是()。

以下可以用来度量证券投资的风险的统计指标是()。

阅读下面短文，回答问题。利用机会就是乘时；机会稍纵即逝，所以__________而__________以外，还该__________而__________。治生或者说致富的过程，在那时有三个阶段：第一，“无财作力”，以劳力赚钱。稍有积蓄，便是第二

　　 19岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨触及下腹正中有一肿块来就诊。查体：发育中等，第二性征发育良好，处女膜向外膨出，无开口，表面呈紫蓝色，肛诊可扪及阴道扩大。按上述诊断，正确处理应是( )

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