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  3. 男性，32岁。以“反复腹痛8年”为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。 为与肠结核相鉴别，下列临床资料最有意义的是

男性，32岁。以“反复腹痛8年”为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。 为与肠结核相鉴别，下列临床资料最有意义的是

admin2015-09-26  33
问题 男性，32岁。以“反复腹痛8年”为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。
为与肠结核相鉴别，下列临床资料最有意义的是
选项 A、X线检查见“线样征”
B、粪便隐血试验阳性
C、X线检查见“跳跃征”
D、患者既往有肺结核史
E、病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿
答案E
解析 克罗恩病组织学上的特点为：非干酪坏死性肉芽肿、裂隙溃疡、肠壁各层炎症。其中肠壁或肠系膜淋巴结的非干酪性肉芽肿最具有诊断意义，其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构，但无干酪样坏死，与典型的结核结节不同。
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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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