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  3. 男性患者，53岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2—3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常。 该患者脑脊液最可能的表现是

男性患者，53岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2—3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常。 该患者脑脊液最可能的表现是

admin2010-01-20  35
问题 男性患者，53岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2—3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常。
该患者脑脊液最可能的表现是
选项 A、蛛网膜下腔无梗阻，脑脊液蛋白质0.36g／L，细胞数4×106／L，糖4.4mmol/L
B、蛛网膜下腔梗阻，脑脊液蛋白质1.0g／L，细胞数20×106/L，糖4.4mmoL／L
C、蛛网膜下腔无梗阻，脑脊液蛋白质0.36g/L，细胞数150×106／L，糖4.4mmol／L
D、蛛网膜下腔梗阻，脑脊液蛋白质1.0g/L，细胞数4×106／L，糖4.4mmol／L
E、蛛网膜下腔无梗阻，脑脊液蛋白质1.0g／L，细胞数4×106／L，糖4.4mmoL／L
答案A
解析 首先，蛛网膜下腔不应有梗阻，除外B和D。其次，脑脊液中细胞数多低于10×106／L，除外C。另外，发病第3日，蛋白多为正常，故排除了E。
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