王先生,83岁,因COPD急性发作入院,入院时昏迷。优先考虑解决的问题是 ( )

admin2014-10-11  18

问题 王先生,83岁,因COPD急性发作入院,入院时昏迷。优先考虑解决的问题是    (    )

选项 A、沟通交流障碍
B、清理呼吸道无效
C、活动无耐力
D、皮肤完整性受损

答案B

解析 在护理实践中,护士应根据问题的轻重缓急合理安排工作。首优诊断是涉及的问题直接威胁服务对象生命并需要立即采取行动解决的,如气体交换受损、清理呼吸道无效、组织灌注不足等。COPD急性发作入院患者威胁生命的主要问题是清理呼吸道无效导致的缺氧。
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