女婴,5个月。咳嗽伴发热三天,喘憋1天。无明显咳痰,体温波动在38℃~39℃,喘憋进行性加重。查体:T38.5℃,P150次/分,R60次/分,精神反应可,双肺哮呜音.双下肺可闻及细湿啰音,腹软。无明显压痛.肝肋下2cm。 最可能的诊断是( )

admin2018-03-29  29

问题 女婴,5个月。咳嗽伴发热三天,喘憋1天。无明显咳痰,体温波动在38℃~39℃,喘憋进行性加重。查体:T38.5℃,P150次/分,R60次/分,精神反应可,双肺哮呜音.双下肺可闻及细湿啰音,腹软。无明显压痛.肝肋下2cm。
最可能的诊断是(    )

选项 A、肺炎支原体肺炎
B、呼吸道合胞病毒性肺炎
C、衣原体肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、腺病毒性肺炎

答案B

解析 呼吸道合胞病毒性肺炎多见于婴幼儿,初期可见咳嗽、鼻堵塞。轻症病例呼吸困难,神经症状不显著;中、重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫及三凹征,听诊以哮鸣音为主,多有细小或粗中湿哆音。
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