2. 医学
  3. 男，58岁。3年前曾行直肠癌根治术，近3个月右上腹部及背部胀痛，无发热，大便正常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：血WBC10×109／L，AFP无升高。腹部B超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约3cm。首先应考

男，58岁。3年前曾行直肠癌根治术，近3个月右上腹部及背部胀痛，无发热，大便正常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：血WBC10×109／L，AFP无升高。腹部B超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约3cm。首先应考

admin2016-05-20  34
问题 男，58岁。3年前曾行直肠癌根治术，近3个月右上腹部及背部胀痛，无发热，大便正常。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：血WBC10×109／L，AFP无升高。腹部B超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是(    )
选项 A、阿米巴性肝脓肿
B、肝血管瘤
C、多发肝囊肿
D、原发性肝癌
E、肝转移癌
答案E
解析 本题考原发性肝癌与继发性肝癌的鉴别诊断，继发性肝癌的AFP检测一般为阴性。
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第三单元

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