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患者,女,23岁。有长期癫痫病史,来院前6小时内发作2次,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采取的治疗是
患者,女,23岁。有长期癫痫病史,来院前6小时内发作2次,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采取的治疗是
admin
2021-11-13
34
问题
患者,女,23岁。有长期癫痫病史,来院前6小时内发作2次,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采取的治疗是
选项
A、苯妥英钠250mg静脉注射5分钟以上
B、苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射
C、吗啡静脉注射
D、苯妥英钠500mg静脉注射
E、呋塞米10mg静脉注射
答案
A
解析
癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至正常水平。因此判断此患者是癫痫持续状态。癫痫持续状态的用药护理:迅速建立静脉通路,立即按医嘱缓慢静脉注射地西泮,速度不超过每分钟2mg,必要时可在15~30分钟内重复给药;也可用地西泮100~200mg溶于5%葡萄糖或生理盐水中,于12小时内缓慢静脉滴注;苯妥英钠10~20mg/kg溶于生理盐水20~40ml静脉注射。用药过程中密切观察患者呼吸、心率、血压的变化,如出现呼吸变浅、昏迷加深、血压下降,宜暂停注射。异戊巴比妥钠0.5g溶于注射用水10ml静脉注射,速度不超过每分钟0.1g,每天限量为lg,用药时注意有无呼吸抑制和血压下降。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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