左肱骨干上1／3骨折，近折端向前，向内移位，远折端向外，向近端移位。造成这种骨折移位的最主要因素是

admin2019-12-01 37

问题左肱骨干上1／3骨折，近折端向前，向内移位，远折端向外，向近端移位。造成这种骨折移位的最主要因素是

选项 A、肌肉的牵拉力
B、暴力的大小
C、搬运固定不当
D、暴力的性质
E、肢体的重量

答案A

解析在三角肌止点以上、胸大肌止点以下的骨折，近折端受胸大肌、背阔肌、大圆肌牵拉作用向前、向内移位，远折端因三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向外、向近端移位，所以造成这种骨折移位的主要因素是肌肉的牵拉力。暴力的大小、搬运固定不当、暴力的性质、肢体的重量也会影响骨折移位，但不是引起这种骨折移位的主要因素。

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女，19岁。关节痛、脱发2个月，发热2周，伴下肢水肿。查体：双手冻疮样皮疹。血WBC3．4×109/L，Plt66×109/L；尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检示RBC10～15/高倍视野，ESR56mm/h。为明确诊断，最重要的检查是

男，15岁。双下肢水肿2周。查体：眼睑轻度水肿，双下肢凹陷性水肿。尿常规：红细胞（一），蛋白(+++)，尿蛋白定量4．8g/d，血浆白蛋白19g/L，肾穿刺活检示微小病变型肾病。不适当的治疗是

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