男性，25岁。咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音。为明确病因，应详细询问病史，以下哪项不是主要的

admin2019-09-25 29

问题男性，25岁。咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音。为明确病因，应详细询问病史，以下哪项不是主要的

选项 A、此前有无鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状
B、有无吸入刺激性气体或烟雾
C、有无接触某些花草，吸入花粉
D、有无受凉
E、胃纳情况

答案E

解析患者以咳嗽、咯痰为主要症状就诊，考虑肺部感染，询问病史时应注意由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起。

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专业知识

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组织细胞增多症X中，侵犯全身多个器官、急性起病者称作组织细胞增多症X中，侵犯全身多个器官、慢性起病者称作
符合中性粒细胞型肺泡炎特点的是符合淋巴细胞型肺泡炎的特点的是
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男性，68岁，两天前出现咽干、咽痛，偶有咳嗽，未经治疗，突然出现高热、寒战、肌肉酸痛，体温40℃，肺部轻度叩浊，呼吸音减低，血细胞计数16乘以十的九次方/L，中性粒细胞90%.，X线检查肺叶稍模糊。最有可能诊断是
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患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/分，血气分析(FiO229%.)示pH7.35，PaO

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