男，32岁。右肾绞痛后尿闭l天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用

admin2019-09-22 26

问题男，32岁。右肾绞痛后尿闭l天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用

选项 A、服中药排石
B、中西医结合解痉排石
C、膀胱镜下输尿管插管缓解肾功能引流尿液
D、利尿药物应用
E、立即手术输尿管切开取石

答案C

解析题中患者出现尿闭，首先解除尿路梗阻，故选C膀胱镜下输尿管插管缓解肾功能引流尿液。①一侧输尿管结石合并对侧肾结石时，首先处理输尿管结石，因其对肾功能影响较大。②双侧均为输尿管结石时，如果总肾功能正常，应当首先处理肾功能较差一侧的结石，尽早解除梗阻，挽救肾功能；如果总肾功能较差，应先治疗肾功能较好一侧的结石，亦可同时做对侧经皮肾穿刺造瘘，目的在于运用有限的残存肾功能来纠正氮质血症、改善全身状况以挽救患者生命。③双侧输尿管结石的情况相似时，应先处理主观症状较重的或技术上容易处理的一侧，如果患者全身条件许可，亦可将双侧结石同时处理。

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男，32岁。右肾绞痛后尿闭l天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水，左输尿管显示不清。总肾功能正常。尿常规：RBC(一)，WBC5～10／HP。IVU检查示左肾显影不清晰，右肾正常。有效的治疗方法是()

男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。发作时查体，最可能的腹部体征是()

男，66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月，既往有高血压病史5年。查体：BP120／80mmHg，贫血貌，双下肢中度凹陷性水肿，尿常规：RBC0—2／HP，尿蛋白(++++)，尿蛋白定量3．6g／d，血HB78g／L，Scr88μmol／L，TP86g／

男，37岁。多食，易饥，大便次数增多，体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P110次／分，BP150／60mmHg，体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3．0mmol／L。该患者血钾降低的原因是()

A、疖B、痈C、丹毒D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疸属于特异性感染的是

A、微小病变B、毛细血管内增生性肾炎C、系膜增生性肾炎D、新月体肾炎E、系膜毛细血管性肾炎急性肾炎常见于

A．肾后性急性肾衰竭B．肾前性急性肾衰竭C．急性肾小管坏死D．急进性肾炎E．急性间质性肾炎老年糖尿病。肾病患者腹部增强CT检查后出现少尿，尿钠54mmol／L，最可能的诊断是()

在Access中，查询是数据库设计目的的体现，也就是说，数据库建立完成后，只有被使用者查询，才能真正体现数据的价值。()

患者，女，40岁。确诊为葡萄胎，首选的治疗措施是

互动模式的小组目标是(　　)。

根据过度学习的规则，学习时复习的次数越多越好。

“对幼儿照料与教育，就像纬线和经线一样紧密地交织在一起。”这句话体现了()。

SQL语言是具有(　　)的功能。

Smallerfirmsaremore______totheeconomiccrisis.

A、Hewasdoingshopping.B、Hewaswatchingafilm.C、Hewasmakingaphonecall.D、Hewastalkingtoapoliceman.A短文开头就说约翰“那时正在

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