患者，男，63岁。心绞痛病史2年，1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回

admin2019-08-14 51

问题患者，男，63岁。心绞痛病史2年，1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。
护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是

选项 A、用力过度引起虚脱反应
B、腹压增加导致呕吐加剧
C、血压陡升导致脑出血
D、氧耗增加致梗死面积扩大
E、血流加速致脑栓塞

答案D

解析患者用力排便时左心负荷明显加重，可增加心肌的氧耗量致梗死面积扩大。

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