女性患者，34岁。突然出现爆裂样头痛，程度剧烈，伴恶心、呕吐2h。查体：血压160/90mmHg，体温 37.2℃，神志清楚，右侧瞳孔扩大，光反射消失，右侧眼球外展位，颈强直，Kernig征阳性，其余神经系统查体正常。眼底检查：玻璃体膜下片状出血。最

admin2012-01-16 32

问题女性患者，34岁。突然出现爆裂样头痛，程度剧烈，伴恶心、呕吐2h。查体：血压160/90mmHg，体温 37.2℃，神志清楚，右侧瞳孔扩大，光反射消失，右侧眼球外展位，颈强直，Kernig征阳性，其余神经系统查体正常。眼底检查：玻璃体膜下片状出血。
最可能的诊断是

选项 A、蛛网膜下腔出血
B、脑出血
C、偏头痛
D、脑栓塞
E、高血压脑病

答案A

解析

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专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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