女性，60岁，因肾病综合征人院治疗，在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛，尿量减少，下肢浮肿加重，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，血肌酐335．7μmol／L，最可能的原因是

admin2014-12-10 29

问题女性，60岁，因肾病综合征人院治疗，在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛，尿量减少，下肢浮肿加重，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，血肌酐335．7μmol／L，最可能的原因是

选项 A、原有肾病加重
B、肾静脉血栓形成
C、伴发泌尿系感染
D、伴发泌尿系肿瘤
E、肾功能衰竭

答案B

解析

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第二单元

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急性、慢性(急性变)粒细胞性自血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，血细胞形成瘤结，外观呈某种颜色，可称为
男，40岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦黯，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。最可能的诊断是
男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年，检查Hb60g／L，WBC3，3，Plt35经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合症。为进行FAB分行，最重要的检查是
女，20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。此次已经发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率90次／分，律齐，无杂音。对该患者的诊断首先应当考虑为
急性肾功能衰竭。高钾血症患者，心率40次／分应首先采取的治疗措施是
男，51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80／40mmHg，心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的辅助检查是
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