男,45岁。干咳、低热、盗汗1个月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿哕音。首先考虑的诊断是( )

admin2022-11-30  33

问题 男,45岁。干咳、低热、盗汗1个月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿哕音。首先考虑的诊断是(          )

选项 A、肺炎球菌肺炎
B、支气管扩张
C、肺脓肿
D、肺结核
E、肺癌

答案D

解析 该病人,有干咳、低热、盗汗的肺结核表现,今日突然咯血、左上肺可闻及湿啰音,支持左上肺浸润性肺结核或干酪性肺炎,故首先考虑诊断为肺结核。因病史太长,不支持肺炎球菌肺炎,其他诊断可能性均小。
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