患者,男,68岁。患心脏瓣膜病、心房颤动20年,服用地高辛5年。近3天突然出现恶心、呕吐,同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电图示室性期前收缩二联律。患者可能出现了

admin2021-04-24  30

问题 患者,男,68岁。患心脏瓣膜病、心房颤动20年,服用地高辛5年。近3天突然出现恶心、呕吐,同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电图示室性期前收缩二联律。患者可能出现了

选项 A、洋地黄类药物中毒
B、高血压
C、消化性溃疡
D、心力衰竭
E、低血压

答案A

解析 洋地黄类药物中毒的主要反应如下,①胃肠道表现:食欲下降、恶心、呕吐等。②神经系统表现:头晕、头痛、视力模糊、黄视、绿视等。③心血管系统表现:是洋地黄类药物较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,室性期前收缩二联律最为常见,尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等,长期心房颤动患者使用洋地黄后心律变得规则,心电图ST波出现鱼钩样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。
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