男性，30岁，因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时，来院急诊。检查：BPll／6kPa(82／45mmHg)，P130次／分，R25次／分，神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛

admin2014-12-10 44

问题男性，30岁，因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时，来院急诊。检查：BPll／6kPa(82／45mmHg)，P130次／分，R25次／分，神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛(+)，肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝血，Hb8lg／L，WBC 10．5×l0⁹／L。N 0．8l，该病人最可能的诊断是什么

选项 A、脾破裂
B、胃十二指肠穿孔
C、肝破裂
D、肾破裂
E、小肠破裂

答案C

解析

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第三单元

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