男,55岁,支气管哮喘重度发作5天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO270mmHg,进一步救治措施应为( )

admin2017-06-20  35

问题 男,55岁,支气管哮喘重度发作5天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO270mmHg,进一步救治措施应为(    )

选项 A、静脉推注地塞米松
B、给予高浓度吸氧
C、静脉滴注5%碳酸氢钠
D、联合应用抗生素静脉滴注
E、气管插管,正压机械通气

答案E

解析 哮喘发作,程度为危重,积极药物治疗无效,且有Ⅱ型呼吸衰竭,应采用机械通气。
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