男,23岁,农民,11月因发热、头痛、呕吐3天入院。查体:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(++),红细胞3~10个/HP。血常规:WBC 23.0×109/L,异形淋巴细胞0.1,PLT 48×109/L。 该患者住院2天后,热退但症状明显加

admin2018-09-22  29

问题 男,23岁,农民,11月因发热、头痛、呕吐3天入院。查体:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(++),红细胞3~10个/HP。血常规:WBC 23.0×109/L,异形淋巴细胞0.1,PLT 48×109/L。
该患者住院2天后,热退但症状明显加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP 80/60mmHg。此时对该患者的治疗原则是以

选项 A、扩容为主
B、应用血管活性药
C、应用抗生素为主
D、纠正酸中毒为主
E、应用止血药物为主

答案A

解析 患者出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP 80/60mmHg,进入低血压休克期,该期治疗原则为积极补充血容量,注意纠正酸中毒和改善微循环。故选A。
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